Valurile de căldură, somnul întrerupt și schimbările bruște de dispoziție marchează, pentru majoritatea femeilor, tranziția către menopauză. Etapa începe de obicei între 45 și 55 de ani și se întinde pe câțiva ani, nu peste noapte.
Perimenopauza aduce primele semnale
Ciclul menstrual devine neregulat cu mult înainte de oprirea completă a menstruației. Perioadele pot fi mai scurte sau mai lungi, mai abundente sau mai reduse, iar intervalul dintre ele variază de la o lună la alta.
Această fază, numită perimenopauză, poate dura între doi și opt ani. Nivelul de estrogen fluctuează, ceea ce explică apariția simptomelor înainte ca menstruația să dispară definitiv.
Valurile de căldură, cel mai cunoscut simptom
Senzația bruscă de căldură, urmată de transpirație și uneori de roșeață în zona feței și a gâtului, apare la majoritatea femeilor aflate la menopauză. Un val de căldură durează de la câteva secunde până la câteva minute și poate reapărea de mai multe ori pe zi.
Noaptea, aceleași episoade poartă numele de transpirații nocturne și întrerup somnul, uneori de mai multe ori pe noapte. Lenjeria de pat udă și trezirile repetate pot duce, în timp, la oboseală persistentă și la o funcționare mai slabă în timpul zilei.
Tulburările de somn nu se rezumă la transpirațiile nocturne
Multe femei raportează dificultăți de adormire sau treziri frecvente chiar și fără episoade de căldură. Modificările hormonale sunt asociate cu tulburările de somn din această perioadă, dar somnul din perimenopauză depinde și de vârstă, de starea generală de sănătate, de eventuale afecțiuni medicale, de medicamentele folosite și de nivelul de stres.
- Dificultate la adormire, chiar și în absența transpirațiilor nocturne
- Treziri repetate pe parcursul nopții
- Somn superficial, fără senzația de odihnă completă
Schimbările de dispoziție și iritabilitatea
Anxietatea, iritabilitatea și stările de tristețe fără o cauză clară apar frecvent în perioada perimenopauzei. Fluctuațiile hormonale interacționează cu neurotransmițătorii implicați în reglarea dispoziției, iar oboseala provocată de somnul deficitar poate amplifica aceste stări.
Femeile cu antecedente de depresie sau anxietate pot resimți mai intens aceste schimbări de dispoziție în perioada de tranziție. Nu toate stările emoționale intense din această etapă sunt însă un semn de afecțiune psihică separată.



