Primul caz de hantavirus confirmat în Spania

Bilanțul oficial al focarului de hantavirus de la bordul navei MV Hondius a urcat marți, 12 mai, la 11 cazuri în total — 9 confirmate prin laborator și 2 probabile, conform Centrului European pentru Prevenirea și Controlul Bolilor (ECDC) și Organizației Mondiale a Sănătății (OMS). Trei decese rămân confirmate. La conferința de presă comună de la Madrid, premierul spaniol Pedro Sánchez a calificat operațiunea drept un „succes", iar directorul general OMS, Tedros Adhanom Ghebreyesus, a mulțumit Spaniei pentru respectarea „obligației legale și a datoriei morale" — declarație care contrazice indirect criticile aduse Madridului de către Guvernul Canarelor și Cabildo de Tenerife.

Spania confirmă primul caz local

Ministerul spaniol al Sănătății a confirmat marți, printr-o postare oficială pe X, că un pasager spaniol carantinat la Spitalul Central de Apărare Gómez Ulla din Madrid a testat pozitiv pentru virusul Andes. Pacientul prezintă „febră ușoară și simptome respiratorii moderate", însă starea clinică este stabilă, fără deteriorare evidentă. Ceilalți 13 cetățeni spanioli aflați în carantină la același spital au testat negativ — un rezultat încurajator pentru protocoalele europene de screening.

Spitalul Central de Apărare Gómez Ulla este principala unitate sanitară militară spaniolă pentru cazuri de mare risc biologic, cu unități de izolare dedicate. Selecția acestui spital pentru carantinarea pasagerilor spanioli — în loc de un spital civil — reflectă seriozitatea cu care Madridul a tratat operațiunea după acostarea la Granadilla.

Dr. Stephen Kornfeld, oncolog american, vorbește din izolare

Dr. Stephen Kornfeld, oncolog american care era la bordul Hondius într-o călătorie personală, a oferit luni un interviu pentru CNN — Erin Burnett OutFront — din unitatea de biocontainment a University of Nebraska Medical Center (UNMC). Acesta a fost rugat de echipajul navei să acorde îngrijiri voluntare altor pasageri bolnavi în timpul cruise-ului, un detaliu care îl plasează în categoria de expunere ridicată.

În declarațiile sale, Kornfeld confirmă că simptomele pe navă au apărut mult mai devreme decât a fost notificat OMS-ul. Mai mulți pasageri au dezvoltat „o boală asemănătoare gripei" încă din primele zile ale lunii aprilie — la peste o lună înaintea declarării oficiale a focarului. Personal, a avut transpirații nocturne, frisoane, simptome respiratorii ușoare și mai mult de două săptămâni de oboseală severă.

Kornfeld a relatat că la momentul respectiv simptomele au fost atribuite unui virus comun — „doar un virus oarecare", a spus el — iar acum, retrospectiv, există întrebarea dacă nu cumva fusese deja hantavirus, dar fără modalitate de confirmare la timpul respectiv. Oncologul a precizat că rămâne „doar speculație".

Kornfeld este în prezent singurul pasager Hondius aflat în unitatea de biocontainment la UNMC. Ceilalți 15 americani repatriați duminică sunt cazați separat în Unitatea de Carantină Națională din Omaha — printre ei și pasagerul Jake Rosmarin, asimptomatic, care a publicat pe Instagram un tur al camerei sale: pat, recliner, birou, bicicletă staționară, televizor.

Olanda: 12 lucrători Radboudumc în carantină după eroare de protocol

Spitalul universitar Radboudumc din Nijmegen a anunțat luni seara că 12 dintre angajații săi au fost plasați în carantină preventivă pentru șase săptămâni, după ce au manipulat un pacient Hondius cu protocolul standard, în loc de cel pentru patogeni speciali. Pacientul a fost transferat la Radboudumc pe 7 mai, după evacuarea de pe navă.

Concret, eroarea a constat în două elemente:

• La prelevarea sângelui, echipa a urmat o procedură standard, în loc de protocolul mai strict cerut de „natura virusului".
• La eliminarea urinei pacientului, nu au fost respectate regulamentele internaționale cele mai recente.

Spitalul a transmis public că „regretă că acest lucru s-a întâmplat la centrul medical universitar" și a precizat că, deși riscul de infectare este scăzut, cei 12 angajați vor rămâne în carantină preventivă timp de șase săptămâni. Pacientul Hondius este, de asemenea, în carantină la același spital.

Acest incident este o atenționare reală pentru sistemele de sănătate europene: chiar și într-un spital universitar cu protocoale documentate, o eroare de comunicare internă poate genera 12 cazuri secundare potențiale. Este, de altfel, singurul incident raportat la nivel european în care s-a admis public o eroare în lanțul de gestionare.

SUA extinde monitorizarea în patru state suplimentare

Pe lângă cele 3 cazuri confirmate (Nebraska + cuplul Georgia transferat la Emory), CDC monitorizează acum persoane potențial expuse în patru state suplimentare:

• Washington (King County): 2 rezidenți care au stat lângă un pasager Hondius bolnav într-un avion. Pasagerul a fost scos din zbor și ulterior testat pozitiv. Niciun simptom la cei 2 monitorizați.
• Kansas: 3 persoane (nu pasageri ai navei) cu „expunere de risc înalt" la un caz confirmat de virus Andes.
• Minnesota: 1 persoană potențial expusă unei expuneri externe la un pasager Hondius pozitiv.
• Illinois: un rezident Winnebago County a fost diagnosticat cu hantavirus, însă cazul nu este legat de Hondius. Departamentul de Sănătate Illinois precizează că este vorba de o tulpină nord-americană contractată în timp ce persoana curăța o casă cu excremente de rozătoare.

Distincția între tulpinile virale este importantă pentru cititor: există cel puțin patru specii de hantavirus relevante medical, iar fiecare are propriul rezervor animal, propria geografie și propria epidemiologie. Doar tulpina Andes sud-americană se transmite om-la-om — iar acest detaliu explică de ce focarul Hondius a putut să se răspândească pe navă printre pasageri și echipaj. Tulpinile nord-americane (Sin Nombre, Bayou) cauzează boală severă, dar nu se transmit între oameni.

Sánchez și Tedros: operațiunea Tenerife, „succes" și „datorie morală"

Marți dimineața, premierul spaniol Pedro Sánchez și directorul OMS Tedros Adhanom Ghebreyesus au ținut o conferință de presă comună la Madrid, în care au evaluat operațiunea de evacuare ca un „succes" și au mulțumit autorităților spaniole. Tedros a folosit o formulare semnificativă politic: Spania nu doar a respectat „obligațiile legale conform dreptului internațional", ci și-a exercitat și „datoria morală" de a manifesta solidaritate cu pasagerii și echipajul.

Declarația contrazice indirect criticile severe primite de Madrid în ultimele 48 de ore de la Fernando Clavijo, președintele Guvernului Canarelor, și de la Rosa Dávila, președinta Cabildo de Tenerife — ambii acuzând „politica faptului împlinit" și „impunerea unilaterală" a acostării. Tedros a subliniat că „a nu permite evacuarea ar fi fost inuman" — un argument moral care plasează poziția Clavijo-Dávila într-o lumină mai dificilă politic.

Ultima fază a operațiunii s-a încheiat în noaptea de luni spre marți. Două aeronave militare au transportat ultimul grup de 28 de evacuați de la Tenerife Sur la Eindhoven, în Țările de Jos. Una dintre aeronave era dedicată în mare parte echipajului: 17 cetățeni filipinezi, un olandez, un german, un medic britanic și doi epidemiologi. Aceștia au debarcat cu măști de protecție, ținând în mâini saci albi cu efectele personale, și au intrat în terminalul aeroportului Eindhoven.

Ce urmează

• 17 mai (estimat): sosirea Hondius la Rotterdam, după șase zile de traversare a Atlanticului. La bord rămân 27 de persoane (25 echipaj + 2 medici RIVM).
• Monitorizare extinsă SUA: CDC continuă contact tracing pentru pasagerii zborurilor charter de duminică.
• Carantină Radboudumc: cei 12 lucrători olandezi vor rămâne în supraveghere până la finalul lunii iunie.
• Investigație Argentina: Institutul Malbrán continuă capturarea de rozătoare pe ruta cuplului Schilperoord prin Patagonia.