Sănătate

Injecția anti-HIV lenacapavir va costa 40 de dolari pe an

FDA a aprobat provizoriu genericul Dr. Reddy's al lenacapavir, injecția anti-HIV administrată de două ori pe an. Va costa 40 de dolari anual în 120 de țări.

de Alin Radu · · Asistat de AI

Micrografie electronică colorizată: particule de HIV (galben) pe suprafața unui limfocit T uman. Foto: NIAID / NIH, via Wikimedia Commons
Micrografie electronică colorizată: particule de HIV (galben) pe suprafața unui limfocit T uman. Foto: NIAID / NIH, via Wikimedia Commons

Compania farmaceutică indiană Dr. Reddy's a obținut pe 2 noiembrie aprobarea provizorie a Agenției americane pentru Alimente și Medicamente (FDA) pentru prima versiune generică a lenacapavir, un tratament injectabil care previne infectarea cu HIV prin doar două administrări pe an. Medicamentul va costa 40 de dolari (aproximativ 36 de euro) pe persoană pe an în 120 de țări cu venituri mici și medii, primele doze fiind așteptate înainte de sfârșitul lui 2026.

Anunțul a fost făcut de companie și de partenerii care au susținut dezvoltarea genericului: Unitaid, Clinton Health Access Initiative (CHAI) și Wits RHI, institutul de sănătate reproductivă al Universității Witwatersrand din Johannesburg.

Ce înseamnă aprobarea provizorie

Tipul de aviz contează. Aprobarea provizorie este formula standard prin care FDA evaluează un generic cât timp medicamentul original este încă protejat de brevet. Ea nu permite vânzarea genericului pe piața americană, dar deschide calea achizițiilor finanțate de guvernul SUA, inclusiv prin programul PEPFAR, care cumpără doar antiretrovirale avizate de FDA.

Prin urmare, pacienții din Statele Unite nu pot trece deocamdată la varianta ieftină. Acolo, medicamentul original produs de Gilead Sciences se vinde sub numele Yeztugo, aprobat de FDA în iunie 2025, la un preț de listă de circa 28.000 de dolari pe an.

Genericul vizează țările acoperite de licențele voluntare acordate de Gilead, fără redevențe, în octombrie 2024, către șase producători de generice, între care și Dr. Reddy's. Lista include majoritatea statelor din Africa Subsahariană, unde povara bolii este cea mai mare.

16 luni în loc de un deceniu

Partenerii subliniază viteza procesului: genericul a fost avizat la doar 16 luni după aprobarea produsului original. Potrivit Unitaid, în mod obișnuit trec în jur de zece ani până când o versiune generică a unui medicament nou ajunge pe piață, iar întârzierile au ținut adesea Africa departe de tratamentele de ultimă generație.

Scurtarea termenului s-a datorat unei abordări de reglementare neobișnuite. Dr. Reddy's a combinat într-o singură cerere indicațiile de prevenție și de tratament ale lenacapavirului, ceea ce i-a permis să depună dosarul pe calea 505(b)(2) și să ceară o evaluare prioritară. Unitaid, CHAI și Wits RHI au oferit sprijin financiar, tehnic și de reglementare, iar acordul privind prețul de 40 de dolari fusese anunțat încă din septembrie 2025.

De la o pastilă pe zi la două injecții pe an

Prevenția HIV se bazează în prezent mai ales pe PrEP (profilaxia pre-expunere) sub formă de comprimate luate zilnic. Schema cere disciplină, iar renunțarea la tratament este frecventă, mai ales acolo unde monitorizarea medicală este slabă. Lenacapavirul este un antiretroviral cu acțiune prelungită, administrat subcutanat o dată la șase luni.

În studiile clinice, injecția a oferit protecție completă participantelor femei, fără nicio infectare înregistrată. Epidemiologul sud-african Salim Abdool Karim, al cărui centru de cercetare din Durban (Caprisa) a participat la studii, a descris accesul la un preț scăzut drept un progres major în răspunsul la HIV, potrivit declarațiilor citate de presa internațională.

Medici din țări cu resurse limitate văd în injecție o soluție practică. Coordonatorul medical al unui ONG anti-SIDA din Madagascar a explicat, în aceleași relatări, că acolo lipsesc uneori chiar și prezervativele, iar metoda injectabilă este mai ușor de acceptat decât tratamentul oral zilnic.

Africa, epicentrul epidemiei

Potrivit datelor UNAIDS pentru 2024, în lume trăiesc cu HIV aproximativ 40,8 milioane de oameni, iar Africa de Est și de Sud concentrează în jur de 52% dintre aceștia. Infecțiile noi au scăzut cu aproximativ 40% față de 2010, datorită răspândirii tratamentelor antiretrovirale, dar în 2024 s-au înregistrat încă circa 1,3 milioane de cazuri noi.

Lenacapavirul original este deja folosit pe continent. Cu finanțare internațională, în special de la Fondul Global de luptă împotriva SIDA, tuberculozei și malariei, peste 125.000 de persoane din zece țări africane au primit injecțiile în ultimele douăsprezece luni. Primele administrări au avut loc în decembrie 2025, în Africa de Sud, Eswatini și Zambia.

Genericul ar trebui să permită extinderea mult mai largă a programelor. Primele livrări sunt așteptate până la finalul acestui an, iar distribuția pe scară mare, în cursul lui 2027.

Ce rămâne de rezolvat

Specialiștii avertizează că prețul mic nu este suficient. Abdool Karim a insistat că sfârșitul epidemiei nu este aproape și că efectul real depinde de campanii de informare țintite, mai ales către tinerele care au relații cu bărbați mai în vârstă și care adesea nu își cunosc riscul.

Există și pași administrativi. În Africa de Sud, una dintre țările cele mai afectate, autoritatea națională a medicamentului ar putea avea nevoie de șase până la douăsprezece luni pentru a valida decizia FDA, potrivit aceluiași epidemiolog. Ceilalți cinci producători licențiați de Gilead nu au primit încă aviz FDA.

Nici România nu este ferită de presiunea infecției: specialiștii avertizează că cazurile reale de HIV din România depășesc statisticile oficiale. Genericul Dr. Reddy's este însă destinat exclusiv țărilor cu venituri mici și medii incluse în licențele Gilead. Pe continentul african, sistemele de sănătate se confruntă simultan și cu alte provocări, precum rezistența la antimicrobiene.

DistribuieFacebookXWhatsApp

Articole înrudite

Comentarii

Nu există comentarii la acest articol.