Editat de Asociația Română pentru Transparență Decizională - organizație nonprofit
Sănătate

ECMO salvează trei tineri transferați între spitale

Trei tineri, aflați în stare critică, au fost salvați cu ECMO după ce medicii i-au transferat de urgență între spitale din România.

de Marian Tomita · · Asistat de AI ·

Doi paramedici încarcă o targă cu un pacient într-o ambulanță, în timpul unui transfer medical de urgență
Doi paramedici încarcă o targă cu un pacient într-o ambulanță, în timpul unui transfer medical de urgență

Trei tineri aflați în stare critică au fost salvați în această lună cu ajutorul aparatelor ECMO, tehnologia care preia temporar funcția inimii și a plămânilor. Echipe medicale din Timișoara, București și Oradea s-au deplasat în alte orașe pentru a monta dispozitivele și a transfera pacienții, potrivit unui reportaj Știrile ProTV.

O tânără de 28 de ani, salvată după 70 de zile de terapie intensivă

Vali Păcurar, în vârstă de 28 de ani, a ajuns la Spitalul Municipal Arad cu suspiciune de astm sever. Starea ei s-a agravat de la o zi la alta, iar medicii din Arad au ajuns la concluzia că singura ei șansă era montarea unui aparat ECMO, tehnologie indisponibilă în spitalul arădean. Daniela Moț, medic-șef al secției ATI 2 de la Spitalul Municipal Arad, a explicat că, deși pacienta a primit terapie intensivă și antibioterapie cu spectru larg, resursele spitalului s-au epuizat, motiv pentru care echipa a contactat colegii de la Spitalul Victor Babeș din Timișoara.

O echipă specializată a venit cu ambulanța de la Timișoara, a montat aparatul ECMO chiar la Arad și a preluat funcția plămânilor tinerei înainte de a o transfera. Medicul Alexandru Novăcescu, de la Spitalul Victor Babeș, a precizat că pacienta era intubată, cu bronhopneumonie severă și sindrom de detresă respiratorie acută, iar decizia de a începe ECMO la fața locului a fost singura variantă prin care transportul devenea posibil. Vali Păcurar a rămas 23 de zile pe ECMO venos și 63 de zile în secția ATI, înainte să se poată întoarce acasă.

Alți doi tineri, transferați cu elicopterul din București și Oradea

Potrivit sursei citate, alți doi tineri au fost salvați după ce echipe medicale din București și Oradea au zburat cu elicopterul în alte orașe pentru a le monta ECMO. Medicii implicați în aceste intervenții s-au pregătit inclusiv în străinătate pentru astfel de situații, având în vedere complexitatea tehnicii și numărul redus de specialiști din acest domeniu în România. Transferul unui pacient aflat pe ECMO presupune o coordonare strânsă între spitalul care solicită ajutor, echipa mobilă și dispeceratul de urgență, întrucât aparatul trebuie montat înainte ca pacientul să poată fi mutat în siguranță.

Ce este ECMO și când se folosește

ECMO, prescurtarea de la Extracorporeal Membrane Oxygenation, este o tehnică de suport vital care preia temporar funcția inimii sau a plămânilor, atunci când aceste organe nu mai pot asigura oxigenarea sângelui. Aparatul poate fi folosit în cazul insuficienței respiratorii severe, al complicațiilor apărute după un transplant cardiac sau pulmonar, sau în șocul cardiogen, situație în care inima nu mai poate pompa suficient sânge către restul organelor.

Tehnica a fost introdusă în România relativ recent și s-a extins treptat, astfel încât, în prezent, există centre ECMO atât în orașe universitare mari, cât și în unele orașe fără tradiție universitară în acest domeniu. Dezvoltarea rețelei a fost posibilă și datorită unui program național de finanțare dedicat, creat de Societatea Română de Anestezie și Terapie Intensivă în perioada 2014-2016. ECMO rămâne însă o procedură costisitoare, de ordinul a câtorva mii de euro pe pacient, pentru că sumele decontate de Casa Națională de Asigurări de Sănătate nu acoperă cheltuielile reale în cazurile complicate - de la medicamente și nutriție artificială, până la ventilație și consumul de energie electrică al aparatelor.

Finanțarea rămâne un obstacol pentru spitale

Șaisprezece spitale din România sunt incluse teoretic în programul de acțiuni prioritare finanțat direct de Ministerul Sănătății, prin care se cumpără consumabilele necesare pentru ECMO. Potrivit sursei citate, până acum, în acest an, au fost distribuite 4 milioane de lei, dar banii nu au ajuns în toate unitățile sanitare, iar autoritățile susțin că sumele ar trebui suplimentate printr-o rectificare bugetară.

Situația spitalelor românești rămâne, în general, dependentă de alocări succesive de fonduri pentru secțiile de terapie intensivă. Criza secțiilor de ATI pentru nou-născuți de la Spitalul Marie Curie, relatată în vara acestui an, a arătat cât de fragilă poate deveni capacitatea unui spital atunci când echipamentele sau personalul lipsesc. La nivel guvernamental, reorganizarea gărzilor și a blocurilor operatorii din spitale și finanțarea prin Programul Sănătate 2021-2027 a nouă spitale majore sunt printre măsurile prin care autoritățile încearcă să consolideze rețeaua spitalicească publică.

Cazurile relatate arată, totuși, că salvarea unui pacient critic depinde adesea și de capacitatea spitalelor de a colabora rapid între ele, mutând fie aparatura, fie pacientul, către centrul care poate oferi tratamentul necesar. Pentru medicii implicați, fiecare astfel de intervenție înseamnă o cursă contra cronometru, în care fiecare oră contează pentru șansele de supraviețuire ale pacientului.

DistribuieFacebookXWhatsApp

Articole înrudite

Comentarii

Nu există comentarii la acest articol.